[0002] 本申請(qǐng)根據(jù)35USC§119(e)要求2012年2月28日提交的美國臨時(shí)申請(qǐng)?zhí)?1/604,185的權(quán)益,該申請(qǐng)的披露內(nèi)容通過引用以其全部內(nèi)容結(jié)合在此。
背景技術(shù)
[0003] 在任何給定時(shí)間,約10%的普通人群存在情緒障礙,又稱情感障礙。
抑郁癥作為最常出現(xiàn)的情緒障礙,其特征在于以下癥狀,諸如感到悲傷或空虛、對(duì)以前喜愛的活動(dòng)的興趣降低、
睡眠障礙、沒有精
力和/或自殺想法或意愿(診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)(Diagnosis?and?Statistical?Manual)(DSM),第4版,1994)。
[0004] 據(jù)估計(jì),在美國,約20%的個(gè)體一度患有情緒障礙,并且約16%一度患有重度抑郁障礙(凱斯勒(Kessler)等人,普通
精神病學(xué)文獻(xiàn)(Arch?Gen?Psychiatry),2005;62:593-602)。在美國,約3%至4%患有抑郁癥的個(gè)體會(huì)自殺;這一人群占該國自殺率的約60%(巴羅DH.(Barlow?DH.)變態(tài)
心理學(xué):綜合探討(Abnormal?psychology:An?integrative?approach)(第5版))。
[0005] 診斷患有抑郁癥的受試者通常用心理治療和抗抑郁藥物治療的組合來治療,這兩者可能要花費(fèi)數(shù)月或數(shù)年的時(shí)間來使受試者的抑郁癥狀減少。抗抑郁藥物治療通常還具有會(huì)讓服藥治療變得不適的
副作用。
[0006] 因此,針對(duì)情緒障礙,需要便于投與受試者、可快速減輕癥狀并且不會(huì)對(duì)受試者產(chǎn)生副作用的一種治療。
發(fā)明內(nèi)容
[0007] 本披露涉及情緒障礙(例如,抑郁癥)的診斷和治療。本披露還提供用于診斷和治療情緒障礙(例如,抑郁癥)的系統(tǒng)、設(shè)備以及
算法。對(duì)受試者(根據(jù)推測但不必局限于人受試者,因?yàn)閯?dòng)物界的其他成員可能會(huì)經(jīng)受抑郁癥并且展現(xiàn)出類似的生理學(xué))的情緒障礙(例如,抑郁癥)的診斷可能通過受試者對(duì)前庭刺激的反應(yīng)的分析(例如,測量)來進(jìn)行。與不具有情緒障礙的受試者相比較,診斷患有情緒障礙(例如,抑郁癥)的受試者的右側(cè)前庭功能減弱,并且因此對(duì)受試者的前庭功能的分析(例如,測量)可以提供對(duì)情緒障礙的診斷。
[0008] 另外,對(duì)受試者的情緒障礙(例如,抑郁癥)的治療可以基于對(duì)受試者的右側(cè)前庭功能的分析(例如,測量)、通過向受試者施加治療性前庭刺激來進(jìn)行。
[0009] 根據(jù)本披露的一方面,提供一種治療受試者的情緒障礙的方法。該方法包括向受試者施加診斷性前庭刺激,記錄受試者對(duì)該診斷性前庭刺激的反應(yīng),并且基于受試者對(duì)該診斷性前庭刺激的反應(yīng)而向該受試者施加治療性前庭刺激。
[0010] 在一些
實(shí)施例中,診斷性前庭刺激和治療性前庭刺激各自包括向受試者施加旋轉(zhuǎn)、冷熱或視動(dòng)刺激。診斷性前庭刺激和/或治療性前庭刺激可以包括誘導(dǎo)該受試者的眼球震顫。
[0011] 在一些實(shí)施例中,診斷性前庭刺激或治療性前庭刺激包括旋轉(zhuǎn)刺激,其中向受試者施加以下各項(xiàng)中的至少一種:在0.1°/(秒)2至2°/(秒)2范圍內(nèi)的
角加速度;或在50°/(秒)2至500°/(秒)2范圍內(nèi)的
角加速度,使受試者靜止。
[0012] 在一些實(shí)施例中,診斷性前庭刺激或治療性前庭刺激包括旋轉(zhuǎn)刺激,其中向受試者施加在50°/秒至200°/秒范圍內(nèi)的
角速度。
[0013] 在一些實(shí)施例中,診斷性前庭刺激或治療性前庭刺激包括冷熱刺激(caloric?stimulation),其中向受試者的右
耳和/或受試者的左耳施加
溫度為49℃的空氣。
[0014] 在一些實(shí)施例中,診斷性前庭刺激或治療性前庭刺激包括視動(dòng)刺激,其中向受試2 2
者施加在0.1°/(秒) 至2°/(秒) 范圍內(nèi)的角加速度,持續(xù)在1分鐘至3分鐘范圍內(nèi)的時(shí)間。
[0015] 在一些實(shí)施例中,診斷性前庭刺激或治療性前庭刺激包括視動(dòng)刺激,其中該受試者在視動(dòng)刺激過程中處于靜止?fàn)顟B(tài)并且視動(dòng)刺激包括移動(dòng)視覺刺激。
[0016] 在一些實(shí)施例中,記錄受試者對(duì)該診斷性前庭刺激的反應(yīng)包括確定在對(duì)受試者右側(cè)的診斷性前庭刺激過程中眼球震顫的慢相速度與在對(duì)受試者左側(cè)的診斷性前庭刺激過程中眼球震顫的慢相速度之比,并且至少部分基于所述比率來向該受試者施加治療性前庭刺激。在一些實(shí)施例中,該治療性前庭刺激是基于該受試者的年齡。
[0017] 在一些實(shí)施例中,該情緒障礙為抑郁癥。
[0018] 根據(jù)本披露的另一方面,提供一種用于治療受試者的情緒障礙的系統(tǒng)。該系統(tǒng)包括一個(gè)處理器和操作性地聯(lián)接到該處理器上的一個(gè)有形的非暫時(shí)性計(jì)算機(jī)可記錄和可讀介質(zhì),該介質(zhì)存儲(chǔ)
計(jì)算機(jī)程序指令,這些程序指令在被該處理器執(zhí)行時(shí)會(huì)使該處理器進(jìn)行一種方法,該方法包括基于受試者對(duì)診斷性前庭刺激的反應(yīng)的記錄來確定有待向該受試者施加以便治療該受試者的該情緒障礙的治療性前庭刺激。
[0019] 在一些實(shí)施例中,該診斷性前庭刺激包括旋轉(zhuǎn)、冷熱或視動(dòng)刺激。該診斷性前庭刺激取決于該受試者的年齡。
[0020] 在一些實(shí)施例中,該治療性前庭刺激包括旋轉(zhuǎn)、冷熱或視動(dòng)刺激。在一些實(shí)施例中,該治療性前庭刺激取決于該受試者的年齡。
[0021] 在一些實(shí)施例中,診斷性前庭刺激或治療性前庭刺激包括旋轉(zhuǎn)刺激,其中向受試者施加以下各項(xiàng)中的至少一種:在0.1°/(秒)2至2°/(秒)2范圍內(nèi)的角加速度;或在50°/(秒)2至500°/(秒)2范圍內(nèi)的角加速度,使受試者靜止。
[0022] 在一些實(shí)施例中,診斷性前庭刺激或治療性前庭刺激包括旋轉(zhuǎn)刺激,其中向受試者施加在50°/秒至200°/秒范圍內(nèi)的角速度。
[0023] 在一些實(shí)施例中,診斷性前庭刺激或治療性前庭刺激包括冷熱刺激,其中向受試者的右耳和/或受試者的左耳施加溫度為49℃的空氣。
[0024] 在一些實(shí)施例中,診斷性前庭刺激或治療性前庭刺激包括視動(dòng)刺激,其中向受試2 2
者施加在0.1°/(秒) 至2°/(秒) 范圍內(nèi)的角加速度,持續(xù)在1分鐘至3分鐘范圍內(nèi)的時(shí)間。
[0025] 在一些實(shí)施例中,診斷性前庭刺激或治療性前庭刺激包括視動(dòng)刺激,其中該受試者在視動(dòng)刺激過程中處于靜止?fàn)顟B(tài)并且視動(dòng)刺激包括移動(dòng)視覺刺激。
[0026] 該系統(tǒng)可以進(jìn)一步包括用于向該受試者施加該診斷性前庭刺激的裝置。
[0027] 在一些實(shí)施例中,該情緒障礙為抑郁癥。在一些實(shí)施例中,該受試者為人受試者。
[0028] 根據(jù)本披露的又另一方面,提供一種治療受試者的情緒障礙的方法,該方法包括向該受試者施加治療性前庭刺激以便治療該受試者的情緒障礙。在一些實(shí)施例中,向該受試者施加治療性前庭刺激取決于該受試者的年齡。
[0029] 在一些實(shí)施例中,治療性前庭刺激包括旋轉(zhuǎn)刺激,其中向受試者施加以下各項(xiàng)中的至少一種:在0.1°/(秒)2至2°/(秒)2范圍內(nèi)的角加速度;或在50°/(秒)2至500°/(秒)2范圍內(nèi)的角加速度,使受試者靜止。
[0030] 在一些實(shí)施例中,治療性前庭刺激包括旋轉(zhuǎn)刺激,其中向受試者施加在50°/秒至200°/秒范圍內(nèi)的角速度。
[0031] 在一些實(shí)施例中,治療性前庭刺激包括冷熱刺激,其中向受試者的右耳和/或受試者的左耳施加溫度為49℃的空氣。
[0032] 在一些實(shí)施例中,治療性前庭刺激包括視動(dòng)刺激,其中向受試者施加在0.1°/(秒)2至2°/(秒)2范圍內(nèi)的角加速度,持續(xù)在1分鐘至3分鐘范圍內(nèi)的時(shí)間。
[0033] 在一些實(shí)施例中,治療性前庭刺激包括視動(dòng)刺激,其中該受試者在視動(dòng)刺激過程中處于靜止?fàn)顟B(tài)并且視動(dòng)刺激包括移動(dòng)視覺刺激。
[0034] 在一些實(shí)施例中,向該受試者施加該治療性前庭刺激是基于受試者右側(cè)上的眼球震顫的慢相速度與受試者左側(cè)上的眼球震顫的慢相速度之比。
[0035] 在一些實(shí)施例中,該情緒障礙為抑郁癥。在一些實(shí)施例中,該受試者為人受試者。
[0036] 根據(jù)本披露的又另一方面,提供一種治療受試者的情緒障礙的方法。該方法包括獲得用于對(duì)受試者進(jìn)行治療性前庭刺激的數(shù)據(jù),并且基于該數(shù)據(jù)而向該受試者施加治療性前庭刺激以便治療該受試者的情緒障礙。
[0037] 在一些實(shí)施例中,向該受試者施加的該治療性前庭刺激包括旋轉(zhuǎn)、冷熱或視動(dòng)刺激。
[0038] 在一些實(shí)施例中,治療性前庭刺激包括旋轉(zhuǎn)刺激,其中向受試者施加以下各項(xiàng)中的至少一種:在0.1°/(秒)2至2°/(秒)2范圍內(nèi)的角加速度;或在50°/(秒)2至500°/(秒)2范圍內(nèi)的角加速度,使受試者靜止。
[0039] 在一些實(shí)施例中,治療性前庭刺激包括旋轉(zhuǎn)刺激,其中向受試者施加在50°/秒至200°/秒范圍內(nèi)的角速度。
[0040] 在一些實(shí)施例中,治療性前庭刺激包括冷熱刺激,其中向受試者的右耳和/或受試者的左耳施加溫度為49℃的空氣。
[0041] 在一些實(shí)施例中,治療性前庭刺激包括視動(dòng)刺激,其中向受試者施加在0.1°/(秒)2至2°/(秒)2范圍內(nèi)的角加速度,持續(xù)在1分鐘至3分鐘范圍內(nèi)的時(shí)間。
[0042] 在一些實(shí)施例中,治療性前庭刺激包括視動(dòng)刺激,其中該受試者在視動(dòng)刺激過程中處于靜止?fàn)顟B(tài)并且視動(dòng)刺激包括移動(dòng)視覺刺激。
[0043] 在一些實(shí)施例中,該數(shù)據(jù)包括在受試者右側(cè)上的眼球震顫的慢相速度與在受試者左側(cè)上的眼球震顫的慢相速度之比的一個(gè)指示。
[0044] 在一些優(yōu)選實(shí)施例中,該情緒障礙為抑郁癥。在一些實(shí)施例中,該受試者為人受試者。
[0045] 根據(jù)本披露的另一方面,提供一種用于治療受試者的情緒障礙的設(shè)備。該設(shè)備包括用于向該受試者施加治療性前庭刺激的一個(gè)或多個(gè)裝置、用于自動(dòng)地操作所述一個(gè)或多個(gè)裝置的一個(gè)
接口、一個(gè)處理器、以及用程序編碼的至少一個(gè)計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì),該程序在被該處理器執(zhí)行時(shí)進(jìn)行一種治療方法,該方法包括:獲得用于對(duì)該受試者進(jìn)行治療性前庭刺激的數(shù)據(jù),并且經(jīng)由該接口,基于該數(shù)據(jù)而向該受試者施加治療性前庭刺激以便治療該受試者的情緒障礙。
[0046] 在一些實(shí)施例中,治療性前庭刺激包括旋轉(zhuǎn)刺激,其中向受試者施加以下各項(xiàng)中的至少一種:在0.1°/(秒)2至2°/(秒)2范圍內(nèi)的角加速度;或在50°/(秒)2至500°/(秒)2范圍內(nèi)的角加速度,使受試者靜止。
[0047] 在一些實(shí)施例中,治療性前庭刺激包括旋轉(zhuǎn)刺激,其中向受試者施加在50°/秒至200°/秒范圍內(nèi)的角速度。
[0048] 在一些實(shí)施例中,治療性前庭刺激包括冷熱刺激,其中向受試者的右耳和/或受試者的左耳施加溫度為49℃的空氣。
[0049] 在一些實(shí)施例中,治療性前庭刺激包括視動(dòng)刺激,其中向受試者施加在0.1°/(秒)2至2°/(秒)2范圍內(nèi)的角加速度,持續(xù)在1分鐘至3分鐘范圍內(nèi)的時(shí)間。
[0050] 在一些實(shí)施例中,治療性前庭刺激包括視動(dòng)刺激,其中該受試者在視動(dòng)刺激過程中處于靜止?fàn)顟B(tài)并且視動(dòng)刺激包括移動(dòng)視覺刺激。
[0051] 在一些實(shí)施例中,用于對(duì)該受試者進(jìn)行治療性前庭刺激的該數(shù)據(jù)包括在受試者右側(cè)上的眼球震顫的慢相速度與在受試者左側(cè)上的眼球震顫的慢相速度之比的一個(gè)指示。
[0052] 在一些實(shí)施例中,該情緒障礙為抑郁癥。在一些實(shí)施例中,該受試者為人受試者。
[0053] 根據(jù)本披露的另一方面,提供一種用程序編碼的計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì),該程序在被執(zhí)行時(shí)會(huì)使一個(gè)適合的設(shè)備進(jìn)行一種治療方法。該方法包括向受試者施加治療性前庭刺激以便治療該受試者的情緒障礙。
[0054] 在一些實(shí)施例中,治療性前庭刺激包括旋轉(zhuǎn)刺激,其中向受試者施加以下各項(xiàng)中的至少一種:在0.1°/(秒)2至2°/(秒)2范圍內(nèi)的角加速度;或在50°/(秒)2至500°/(秒)2范圍內(nèi)的角加速度,使受試者靜止。
[0055] 在一些實(shí)施例中,治療性前庭刺激包括旋轉(zhuǎn)刺激,其中向受試者施加在50°/秒至200°/秒范圍內(nèi)的角速度。
[0056] 在一些實(shí)施例中,治療性前庭刺激包括冷熱刺激,其中向受試者的右耳和/或受試者的左耳施加溫度為49℃的空氣。
[0057] 在一些實(shí)施例中,治療性前庭刺激包括視動(dòng)刺激,其中向受試者施加在0.1°/(秒)2至2°/(秒)2范圍內(nèi)的角加速度,持續(xù)在1分鐘至3分鐘范圍內(nèi)的時(shí)間。
[0058] 在一些實(shí)施例中,治療性前庭刺激包括視動(dòng)刺激,其中該受試者在視動(dòng)刺激過程中處于靜止?fàn)顟B(tài)并且視動(dòng)刺激包括移動(dòng)視覺刺激。
[0059] 在一些實(shí)施例中,向該受試者施加治療性前庭刺激是基于在受試者右側(cè)上的眼球震顫的慢相速度與在受試者左側(cè)上的眼球震顫的慢相速度之比。在一些實(shí)施例中,向該受試者施加治療性前庭刺激是基于該受試者的年齡。
[0060] 在一些實(shí)施例中,該情緒障礙為抑郁癥。在一些實(shí)施例中,該受試者為人受試者。
[0061] 根據(jù)本披露的又另一方面,提供一種用于診斷受試者的情緒障礙的設(shè)備。該設(shè)備包括用于向該受試者施加診斷性前庭刺激的一個(gè)機(jī)構(gòu)、用于記錄受試者對(duì)該診斷性前庭刺激的反應(yīng)的一個(gè)機(jī)構(gòu)、以及用程序編碼的至少一個(gè)計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì),該程序在被執(zhí)行時(shí)會(huì)進(jìn)行一種診斷方法,該方法包括記錄受試者對(duì)該診斷性前庭刺激的反應(yīng)。
[0062] 在一些實(shí)施例中,基于受試者對(duì)該診斷性前庭刺激的反應(yīng)而將該受試者
鑒別為具有情緒障礙。
[0063] 在一些實(shí)施例中,該診斷性前庭刺激包括施加旋轉(zhuǎn)、冷熱或視動(dòng)刺激。該診斷性前庭刺激可以包括誘導(dǎo)該受試者的眼球震顫。
[0064] 在一些實(shí)施例中,診斷性前庭刺激包括旋轉(zhuǎn)刺激,其中向受試者施加以下各項(xiàng)中的至少一種:在0.1°/(秒)2至2°/(秒)2范圍內(nèi)的角加速度;或在50°/(秒)2至500°/(秒)2范圍內(nèi)的角加速度,使受試者靜止。
[0065] 在一些實(shí)施例中,診斷性前庭刺激包括旋轉(zhuǎn)刺激,其中向受試者施加在50°/秒至200°/秒范圍內(nèi)的角速度。
[0066] 在一些實(shí)施例中,診斷性前庭刺激包括冷熱刺激,其中向受試者的右耳和/或受試者的左耳施加溫度為49℃的空氣。
[0067] 在一些實(shí)施例中,診斷性前庭刺激包括視動(dòng)刺激,其中向受試者施加在0.1°/(秒2 2
) 至2°/(秒) 范圍內(nèi)的角加速度,持續(xù)在1分鐘至3分鐘范圍內(nèi)的時(shí)間。
[0068] 在一些實(shí)施例中,診斷性前庭刺激包括視動(dòng)刺激,其中該受試者在視動(dòng)刺激過程中處于靜止?fàn)顟B(tài)并且視動(dòng)刺激包括移動(dòng)視覺刺激。
[0069] 在一些實(shí)施例中,記錄該受試者對(duì)該診斷性前庭刺激的反應(yīng)包括確定在受試者右側(cè)上的眼球震顫的慢相速度與在受試者左側(cè)上的眼球震顫的慢相速度之比。
[0070] 在一些實(shí)施例中,該情緒障礙為抑郁癥。在一些實(shí)施例中,該受試者為人受試者。
[0071] 根據(jù)本披露的又另一方面,提供一種用程序編碼的有形的非暫時(shí)性計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì),該程序在被執(zhí)行時(shí)會(huì)使一個(gè)適合的設(shè)備進(jìn)行一種診斷方法。該診斷方法包括記錄受試者對(duì)施加至該受試者的診斷性前庭刺激的反應(yīng)。在一些實(shí)施例中,基于受試者對(duì)該診斷性前庭刺激的反應(yīng)而將該受試者鑒別為具有情緒障礙。
[0072] 向該受試者施加的該診斷性前庭刺激可以經(jīng)由旋轉(zhuǎn)、冷熱或視動(dòng)刺激來施加。在一些實(shí)施例中,向該受試者施加的該診斷性前庭刺激包括誘導(dǎo)該受試者的眼球震顫。
[0073] 在一些實(shí)施例中,診斷性前庭刺激包括旋轉(zhuǎn)刺激,其中向受試者施加以下各項(xiàng)中的至少一種:在0.1°/(秒)2至2°/(秒)2范圍內(nèi)的角加速度;或在50°/(秒)2至500°/(秒)2范圍內(nèi)的角加速度,使受試者靜止。
[0074] 在一些實(shí)施例中,診斷性前庭刺激包括旋轉(zhuǎn)刺激,其中向受試者施加在50°/秒至200°/秒范圍內(nèi)的角速度。
[0075] 在一些實(shí)施例中,診斷性前庭刺激包括冷熱刺激,其中向受試者的右耳和/或受試者的左耳施加溫度為49℃的空氣。
[0076] 在一些實(shí)施例中,診斷性前庭刺激包括視動(dòng)刺激,其中向受試者施加在0.1°/(秒)2至2°/(秒)2范圍內(nèi)的角加速度,持續(xù)在1分鐘至3分鐘范圍內(nèi)的時(shí)間。
[0077] 在一些實(shí)施例中,診斷性前庭刺激包括視動(dòng)刺激,其中該受試者在視動(dòng)刺激過程中處于靜止?fàn)顟B(tài)并且視動(dòng)刺激包括移動(dòng)視覺刺激。
[0078] 在一些實(shí)施例中,記錄該受試者對(duì)診斷性前庭刺激的反應(yīng)包括確定在受試者右側(cè)上的眼球震顫的慢相速度與在受試者左側(cè)上的眼球震顫的慢相速度之比。
[0079] 在一些實(shí)施例中,該情緒障礙為抑郁癥。在一些實(shí)施例中,該受試者為人受試者。
[0080] 根據(jù)本披露的又另一方面,提供一種
預(yù)防受試者的情緒障礙的方法。該方法包括向已知需要預(yù)防或如果出現(xiàn)情緒障礙,降低情緒障礙的嚴(yán)重程度的受試者施加治療性前庭刺激。
[0081] 向該受試者施加的該治療性前庭刺激可以經(jīng)由旋轉(zhuǎn)、冷熱或視動(dòng)刺激來施加。在一些實(shí)施例中,向該受試者施加的該治療性前庭刺激包括誘導(dǎo)受試者的眼球震顫。
[0082] 在一些實(shí)施例中,治療性前庭刺激包括旋轉(zhuǎn)刺激,其中向受試者施加以下各項(xiàng)中的至少一種:在0.1°/(秒)2至2°/(秒)2范圍內(nèi)的角加速度;或在50°/(秒)2至500°/(秒)2范圍內(nèi)的角加速度,使受試者靜止。
[0083] 在一些實(shí)施例中,治療性前庭刺激包括旋轉(zhuǎn)刺激,其中向受試者施加在50°/秒至200°/秒范圍內(nèi)的角速度。
[0084] 在一些實(shí)施例中,治療性前庭刺激包括冷熱刺激,其中向受試者的右耳和/或受試者的左耳施加溫度為49℃的空氣。
[0085] 在一些實(shí)施例中,治療性前庭刺激包括視動(dòng)刺激,其中向受試者施加在0.1°/(秒2 2
) 至2°/(秒) 范圍內(nèi)的角加速度,持續(xù)在1分鐘至3分鐘范圍內(nèi)的時(shí)間。
[0086] 在一些實(shí)施例中,治療性前庭刺激包括視動(dòng)刺激,其中該受試者在視動(dòng)刺激過程中處于靜止?fàn)顟B(tài)并且視動(dòng)刺激包括移動(dòng)視覺刺激。
[0087] 在一些實(shí)施例中,治療性前庭刺激是基于在受試者右側(cè)上的眼球震顫的慢相速度與在受試者左側(cè)上的眼球震顫的慢相速度之比。
[0088] 在一些實(shí)施例中,治療情緒障礙包括一個(gè)或約相隔一周進(jìn)行的多個(gè)治療
療程。
[0089] 在一些實(shí)施例中,該情緒障礙為抑郁癥。在一些實(shí)施例中,該受試者為人受試者。
[0090] 以上是本披露的非限制性總結(jié)。在參考詳細(xì)說明之后將清楚明白本披露的這些和其他方面以及各種優(yōu)點(diǎn)和效用。本披露的各個(gè)方面可以涵蓋如將理解的不同實(shí)施例。
[0091] 本披露中鑒別的所有文件將通過引用以其全部內(nèi)容結(jié)合在此。
[0093] 附圖并不是按比例繪制的。在這些附圖中,在不同圖中示出的各個(gè)相似或接近相似的組成部分用一個(gè)相同的數(shù)字表示。為了清楚起見,在每個(gè)附圖中可能并非標(biāo)記了每個(gè)組成部分。在附圖中:
[0094] 圖1是根據(jù)一些實(shí)施例描繪向受試者施加旋轉(zhuǎn)前庭刺激的示意圖;
[0095] 圖2是根據(jù)一些實(shí)施例描繪向受試者施加視動(dòng)前庭刺激的示意圖;
[0096] 圖3描繪了眼球震顫過程中眼球的變化
位置;
[0097] 圖4A根據(jù)一些實(shí)施例描繪了左側(cè)眼球震顫過程中眼球的位置并且描畫了慢相速度的計(jì)算;
[0098] 圖4B根據(jù)一些實(shí)施例描繪了右側(cè)眼球震顫過程中眼球的位置并且描畫了慢相速度的計(jì)算;
[0099] 圖5A描繪了使用眼球震顫
電流描記法測量受試者的眼球震顫的一個(gè)實(shí)例;
[0100] 圖5B描繪了使用眼球震顫錄像描記法測量受試者的眼球震顫的一個(gè)實(shí)例;
[0101] 圖6是描繪用于實(shí)踐本披露的一些實(shí)施例的一個(gè)示例性系統(tǒng)的示意圖;
[0102] 圖7是根據(jù)一些實(shí)施例示出可以如何進(jìn)行情緒障礙的診斷的
流程圖;
[0103] 圖8是根據(jù)一些實(shí)施例示出可以如何進(jìn)行情緒障礙的治療的流程圖;并且
[0104] 圖9是適用于實(shí)踐本披露的一些實(shí)施例的一個(gè)計(jì)算裝置的示意圖。
[0105] 具體說明
[0106] 在任何給定時(shí)間存在于約10%一般人群中的情緒障礙當(dāng)前經(jīng)由抗抑郁藥物治療與心理治療的組合來治療,這些抗抑郁藥物治療可能具有繼發(fā)的無益效果(“副作用”),而且價(jià)格昂貴。兩種方法可能要花費(fèi)數(shù)月或數(shù)年來減輕癥狀,并且對(duì)于一些受試者來說可能完全不起作用。因此,受試者在較長一段時(shí)間內(nèi)頻繁地經(jīng)歷由抗抑郁藥物治療引起的副作用。除了其他因素之外,鑒于與健康受試者(例如,未患上情緒障礙的受試者)相比較,患有情緒障礙的受試者的急劇上升的自殺率,受試者對(duì)這些治療作出反應(yīng)的時(shí)間是非常重要的。
[0107] 本
發(fā)明人已認(rèn)識(shí)和了解到可以向受試者的前庭系統(tǒng)施加刺激來治療該受試者的情緒障礙。與非抑郁受試者相比較,抑郁受試者可以顯示出對(duì)前庭刺激的異常反應(yīng),并且對(duì)該抑郁受試者的前庭系統(tǒng)的刺激可以改善受試者的抑郁癥癥狀。此外,本發(fā)明人已認(rèn)識(shí)和了解到抑郁受試者的前庭系統(tǒng)的右側(cè)不如左側(cè)活躍,并且差異的測量可以用于診斷和/或治療該受試者的抑郁癥癥狀。
[0108] 本披露涉及情緒障礙的診斷和治療。診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第4版(DSM-IV)將情緒障礙描述為:“主要癥狀為情緒紊亂的那些。換句話說,不適當(dāng)?shù)?、擴(kuò)大的或受限的范圍的感受。每個(gè)人間或都會(huì)情緒低落,并且每個(gè)人都會(huì)感受到興奮和情感上的愉悅。要被診斷患有情緒障礙,你的感覺就必須是極端的。換句話說,頻繁地哭泣和/或感覺抑郁,想自殺?;蛘?,相反的極端,具有過度精力,即某一時(shí)間幾天不需要睡覺并且在這個(gè)時(shí)間期間,決策過程明顯受阻?!?br>
[0109] DSM-IV將四種主要病癥類型歸類為情緒障礙:雙相性
精神障礙、循環(huán)性精神障礙、心境惡劣障礙以及重度抑郁障礙。本披露可以應(yīng)用于這些和任何其他情緒障礙,包括當(dāng)前提議包括在即將出版的診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第5版(DSM-V)內(nèi)的混合性焦慮/抑郁、破壞性情緒失調(diào)障礙(Disruptive?Mood?Dysregulation?Disorder)、悲傷、以及經(jīng)前焦慮障礙。另外,本披露可以應(yīng)用于診斷和/或治療情緒發(fā)作,如躁狂發(fā)作或輕躁狂發(fā)作。
[0110] 在一些實(shí)施例中,診斷和/或治療重度抑郁障礙,又稱為抑郁癥。抑郁癥可以經(jīng)由DSM-IV對(duì)重度抑郁障礙的癥狀的描述來定義:
[0111] ·抑郁的情緒(如感到悲傷或空虛);
[0112] ·對(duì)以前喜愛的活動(dòng)的興趣降低;
[0113] ·睡眠障礙(無法很好地睡覺或睡眠過多);
[0115] ·難以集中精力、主持談話、集中注意力、或作出以前相當(dāng)容易作出的決定;以及[0116] ·自殺想法或意圖。
[0117] 在其他實(shí)施例中,抑郁癥通過經(jīng)由問題調(diào)查表評(píng)定的評(píng)分來定義,所述問題調(diào)查表例如為漢密爾頓抑郁量表(Hamilton?Depression?Scale?Rating;HAM-D)或貝克抑郁調(diào)查表(Beck?Depression?Inventory;BDI)。然而,任何適合的抑郁癥定義都可以用于將受試者鑒別為經(jīng)歷抑郁癥癥狀。在一些實(shí)施例中,患有抑郁癥的受試者可以由
精神病學(xué)家、心理學(xué)家或其他精神健康專家來鑒別。
[0118] 受試者的情緒障礙的治療可以包括在其之后該受試者的病癥的癥狀被改善持續(xù)任何時(shí)間長度的任何過程。例如,抑郁受試者可能在治療之后不久就報(bào)告改善的情緒或自殺想法的減少。受試者還可能在治療之后的數(shù)小時(shí)、數(shù)天或數(shù)周的時(shí)間報(bào)告癥狀的改變。在一些實(shí)施例中,治療在本質(zhì)上是預(yù)防性的/防御性的,這樣使得對(duì)受試者的治療被施加來防止情緒障礙的癥狀顯現(xiàn)出來,防止等級(jí)或持續(xù)時(shí)間的增加,或完全防止其發(fā)生。
[0119] 在一些實(shí)施例中,該受試者為先前已被診斷患有情緒障礙的個(gè)體。如在此使用的受試者包括
哺乳動(dòng)物,如人、非人靈長類動(dòng)物、
牛、兔、
馬、豬、
綿羊、山羊、狗、貓或嚙齒類動(dòng)物如大鼠、小鼠或兔。在一些實(shí)施例中,該受試者為人。診斷可以經(jīng)由包括以上所述的那些的任何適合的方法來進(jìn)行。在一些實(shí)施例中,通過應(yīng)用本披露的某些實(shí)施例來診斷和/或治療受試者的情緒障礙。
[0120] 在一些實(shí)施例中,診斷受試者患有情緒障礙和/或治療受試者的情緒障礙的方法或手段是基于該受試者的年齡。例如,受試者的年齡可以是用于精確地確定如何實(shí)施治療的一個(gè)參數(shù)。與受試者相關(guān)的其他屬性也可以部分地確定將如何應(yīng)用診斷和/或治療方法。這類屬性可以包括性別、身高、體重、以及醫(yī)學(xué)狀況,但可以使用對(duì)個(gè)體受試者來說特有的任何參數(shù)。
[0121] 在一些實(shí)施例中,向受試者施加前庭刺激。前庭刺激可以包括施加給受試者的激發(fā)該受試者的前庭眼動(dòng)反射的動(dòng)作。前庭刺激可以經(jīng)由包括旋轉(zhuǎn)(人體頭部加速度)刺激、視動(dòng)刺激、冷熱刺激以及直流
電刺激的任何適合的方法來施加。可以施加這類刺激來診斷和/或治療受試者的情緒障礙。
[0122] 前庭眼動(dòng)反射是通過在與頭部運(yùn)動(dòng)相反的方向上產(chǎn)生眼球運(yùn)動(dòng)來使頭部運(yùn)動(dòng)期間
視網(wǎng)膜上的圖像穩(wěn)定,從而保存該圖像在
視野中的位置的反射性眼球運(yùn)動(dòng)。前庭眼動(dòng)反射被來自位于內(nèi)耳內(nèi)的前庭器官的
信號(hào)所驅(qū)動(dòng)。
[0123] 圖1示出向受試者施加處于旋轉(zhuǎn)刺激形式的前庭刺激的一個(gè)實(shí)例。在圖1的實(shí)例中,受試者100坐在圍繞軸130旋轉(zhuǎn)的轉(zhuǎn)椅120上。旋
轉(zhuǎn)軸可以位于任何位置,這樣使得旋轉(zhuǎn)椅子會(huì)激發(fā)受試者的前庭眼動(dòng)反射。并未要求該受試者必須坐在一個(gè)椅子上,并且可替代地該受試者可能位于一個(gè)旋轉(zhuǎn)平臺(tái)上或位于通過該受試者的運(yùn)
動(dòng)能刺激受試者的前庭眼動(dòng)反射的任何適合的裝置上。
[0124] 用于向受試者施加前庭刺激的一個(gè)轉(zhuǎn)椅可以是能夠自由旋轉(zhuǎn)的任何適合的椅子,但可以包括可商購的轉(zhuǎn)椅,如由 出售的Nydiag?200轉(zhuǎn)椅或由神經(jīng)動(dòng)力學(xué)公司(Neuro?Kinetics,Inc)出售的 NOTC系統(tǒng)。
[0125] 在一些實(shí)施例中,用于向受試者提供旋轉(zhuǎn)前庭刺激的一個(gè)轉(zhuǎn)椅由一個(gè)計(jì)算裝置自動(dòng)控制。這種配置可以允許對(duì)一個(gè)計(jì)算裝置編程以便經(jīng)由一個(gè)轉(zhuǎn)椅來進(jìn)行一系列動(dòng)作。例如,一個(gè)計(jì)算裝置可以被編程來以一個(gè)固定加速度使一個(gè)椅子加速一段時(shí)間,之后以一個(gè)固定的速度運(yùn)動(dòng),然后使該椅子靜止。
[0126] 在圖1的實(shí)例中,受試者100可以按一個(gè)固定的速度,例如以在0.001Hz與1.5Hz之間的一個(gè)旋轉(zhuǎn)
頻率(分別對(duì)應(yīng)于0.36°/秒與540°/秒的角速度)在轉(zhuǎn)椅120中旋轉(zhuǎn)。受試者還可以按隨著時(shí)間推移而增加或減少的一個(gè)速度旋轉(zhuǎn);例如,以在±0.1°/(秒)2與±200°/(秒)2之間的角加速度。
[0127] 在一些實(shí)施例中,進(jìn)行對(duì)由前庭系統(tǒng)的旋轉(zhuǎn)刺激所引起的受試者的前庭眼動(dòng)反射的測量。這類測量可以在該受試者處于運(yùn)動(dòng)狀態(tài)的同時(shí)或在該受試者處于靜止?fàn)顟B(tài)的同時(shí)進(jìn)行;例如,在到達(dá)靜止?fàn)顟B(tài)之后不久。
[0128] 在一些實(shí)施例中,經(jīng)由冷熱刺激來刺激受試者的前庭系統(tǒng)。在一些實(shí)施例中,冷熱刺激包括將冷水或溫水,或冷空氣或暖空氣灌注到受試者的外耳道(耳道)中,以便刺激該前庭系統(tǒng)。這可以例如經(jīng)由一個(gè)
注射器,通過插入
流體毛細(xì)管和/或通過將一個(gè)空氣輸送系統(tǒng)放置在耳道附近或之內(nèi)來實(shí)現(xiàn)。在將水或空氣引入耳道中時(shí),它可以刺激或抑制來自腦內(nèi)前庭器官的信號(hào),這取決于水或空氣的溫度。在一些使用情況下,溫度低于體溫且優(yōu)選地處于約30℃的溫度的水可以用于抑制來自該前庭器官的信號(hào)。在一些使用情況下,溫度高于體溫且優(yōu)選地處于約44℃的溫度的水可以用于刺激來自該前庭器官的信號(hào)。
[0129] 可以在一次向受試者的右耳道或左耳道施加冷熱刺激,或者同時(shí)向兩個(gè)耳道施加冷熱刺激,以便刺激受試者的前庭系統(tǒng)的右側(cè)和/或左側(cè)。除了水之外的任何適合的材料都可以用于刺激或抑制來自受試者的前庭器官的信號(hào)。例如,出于這個(gè)目的,可以施加暖空氣或冷空氣??梢允┘舆@類刺激來診斷和/或治療受試者的情緒障礙。
[0130] 用于向受試者施加前庭刺激的一個(gè)冷熱裝置可以是能夠向受試者的耳道施加高于或低于受試者的體溫的一個(gè)溫度的任何適合的裝置,但可以包括可商購的冷熱刺激系統(tǒng),如由爾聽美(Otometrics)出售的ICS?NCA-200或Hortmann?Airmatic?II型號(hào)。
[0131] 在一些實(shí)施例中,視動(dòng)刺激用于刺激受試者的前庭系統(tǒng)。視動(dòng)刺激包括向受試者呈現(xiàn)相對(duì)于該受試者來說正在移動(dòng)的一個(gè)視覺刺激。例如,一個(gè)視覺刺激可以處于靜止?fàn)顟B(tài)并且該受試者可以是旋轉(zhuǎn)的(例如,在圖1中所示的椅子120上)。該視覺刺激還可以圍繞該受試者旋轉(zhuǎn),而該受試者處于靜止?fàn)顟B(tài)。
[0132] 圖2示出向受試者200施加視動(dòng)刺激的一個(gè)實(shí)例。圖2中所描繪的視圖直接位于該受試者的上方,呈俯視狀態(tài)。光帶250A至250C圍繞該受試者在一個(gè)圓圈中旋轉(zhuǎn),從而使得該受試者用他的眼球追隨這些光帶。如上所述,一個(gè)替代配置將是該受試者在椅子220中旋轉(zhuǎn),同時(shí)光帶250A至250C保持靜止。
[0133] 在一些實(shí)施例中,視動(dòng)刺激可以使用一個(gè)視動(dòng)轉(zhuǎn)鼓來施加,包括相對(duì)于受試者的眼球來說移動(dòng)的一系列縱向條帶。視動(dòng)刺激還可以使用相對(duì)于該受試者來說移動(dòng)的一個(gè)或多個(gè)光點(diǎn)來施加。然而,可以使用提供視動(dòng)刺激的任何適合的方法。可以施加這類刺激來診斷和/或治療受試者的情緒障礙。
[0134] 刺激受試者的前庭系統(tǒng)的上述方法僅作為實(shí)例提供,并且本披露不局限于刺激受試者的前庭系統(tǒng)來診斷和/或治療該受試者的情緒障礙的一種特定方法。
[0135] 在一些實(shí)施例中,測量受試者對(duì)刺激受試者的前庭系統(tǒng)的一種或多種方法的反應(yīng)。這種測量的形式將取決于施加前庭刺激的方法與由受試者展現(xiàn)的反應(yīng)的類型兩者。
[0136] 對(duì)受試者的前庭系統(tǒng)的刺激可以使該受試者經(jīng)歷與前庭眼動(dòng)反射相關(guān)的不自覺運(yùn)動(dòng)。該受試者可以經(jīng)歷稱為眼球震顫(確切地說是經(jīng)由前庭眼動(dòng)反射誘導(dǎo)的眼球震顫的生理性眼球震顫)的眼球的不自覺運(yùn)動(dòng)。
[0137] 眼球震顫的特征在于一系列交替的慢速和快速眼球運(yùn)動(dòng)。例如,在受試者的眼球追蹤一系列縱向條帶時(shí),如在視動(dòng)刺激用于誘導(dǎo)眼球震顫的情況下,這些眼球?qū)A向于固定在單個(gè)條帶上,緩慢地追隨該條帶,之后快速地跳到另一條帶。眼球震顫包括一個(gè)慢相,例如,在以上實(shí)例中固定在一個(gè)條帶上的過程中;以及一個(gè)快相,例如,在以上實(shí)例中快速跳到另一條帶的過程中。
[0138] 圖3示出了在眼球震顫過程中眼球的變化位置的一個(gè)實(shí)例。時(shí)間沿頁面向下增加,這樣使得步驟310展現(xiàn)出一個(gè)眼球震顫循環(huán)的開始并且步驟340展現(xiàn)出結(jié)束。在步驟310,眼球指向前方,大概處于視野的中心。在步驟320,眼球因?qū)η巴ハ到y(tǒng)的刺激作出反應(yīng)的前庭眼動(dòng)反射而移到左側(cè)(受試者的右側(cè))。在圖3的實(shí)例中,這種前庭刺激可以包括任何適合的刺激形式。
[0139] 在步驟330,眼球進(jìn)一步向左移動(dòng),并且在步驟340,眼球移回到一個(gè)面向前方的位置。眼球震顫的慢相包括在步驟310與步驟330之間的時(shí)間,在此過程中,眼球緩慢地移到該受試者的一側(cè)。眼球震顫的快相包括在步驟330與步驟340之間的時(shí)間,在此過程中,眼球快速過渡到大概處于視野中心的一個(gè)位置。眼球震顫的快相通常遠(yuǎn)遠(yuǎn)短于眼球震顫的慢相。在步驟340之后,該過程可以再次開始于步驟310,這取決于施加的前庭刺激的類型。
[0140] 以上對(duì)眼球震顫的描述適用于觸發(fā)前庭眼動(dòng)反射的任何前庭刺激形式,包括對(duì)前庭系統(tǒng)的旋轉(zhuǎn)、冷熱以及視動(dòng)刺激。為了說明因這些類型前庭刺激而發(fā)生眼球震顫的方式,我們將在下文描述一些具體的表現(xiàn)。
[0141] 在旋轉(zhuǎn)刺激過程中,可以在該受試者正在旋轉(zhuǎn)的同時(shí)發(fā)生眼球震顫,其中眼球震顫的慢相出現(xiàn)在與旋轉(zhuǎn)相反的一個(gè)方向上并且眼球震顫的快相是與旋轉(zhuǎn)方向相同。眼球震顫可以由這種方式發(fā)生,而與任何視覺刺激無關(guān),即,眼球震顫可以發(fā)生在于黑暗中旋轉(zhuǎn)的受試者身上。此外,如果使受試者的旋轉(zhuǎn)突然停止,可能會(huì)發(fā)生另外的眼球震顫。旋轉(zhuǎn)刺激可以用于測試右側(cè)前庭系統(tǒng)與左側(cè)前庭系統(tǒng)兩者,因?yàn)閮烧呔艿叫D(zhuǎn)的刺激。
[0142] 冷熱刺激可以用于通過一次向單只耳朵施加冷熱刺激來刺激左側(cè)前庭系統(tǒng)和/或右側(cè)前庭系統(tǒng)中的每一個(gè)。眼球震顫的方向(即,到受試者的右側(cè)或左側(cè))取決于哪只耳朵受到刺激以及用于進(jìn)行冷熱刺激的水或空氣的溫度。對(duì)于低于體溫的刺激來說,眼球震顫的快相的方向是朝向?qū)?cè)耳朵;即,未經(jīng)歷冷熱刺激的那只耳朵。對(duì)于高于體溫的刺激來說,眼球震顫的快相的方向是朝向同側(cè)耳朵;即,正經(jīng)歷冷熱刺激的那只耳朵。
[0143] 對(duì)于視動(dòng)刺激來說,眼球震顫的慢相可以發(fā)生在該受試者正在追蹤一個(gè)圖案(如一個(gè)縱向條帶)或正在使用光來提供視動(dòng)刺激的時(shí)候。眼球作出快速運(yùn)動(dòng)來捕捉下一個(gè)圖案或光,從而產(chǎn)生眼球震顫模式。眼球震顫的快相的方向因此處于與該受試者相對(duì)于視動(dòng)刺激的相對(duì)運(yùn)動(dòng)來說相反的一個(gè)方向上。
[0144] 在一些實(shí)施例中,例如通過監(jiān)控眼球震顫過程中受試者的眼球,測量受試者對(duì)前庭刺激的反應(yīng)。這類測量可以用于基于受試者對(duì)前庭刺激的反應(yīng)來診斷和/或治療受試者。
[0145] 在另外的實(shí)施例中,受試者對(duì)前庭刺激的反應(yīng)包括眼球震顫,并且測量該受試者的眼球震顫。圖4A和圖4B示出測量受試者的眼球震顫的一個(gè)屬性的說明性實(shí)例。圖4A描繪了一種眼球震顫,其中受試者的眼球410在眼球震顫的慢相過程中移動(dòng)到右側(cè)(受試者的左側(cè))并且在眼球震顫的快相結(jié)束
時(shí)移回到受試者的視野中心。記錄圖420示出了針對(duì)其中受試者的眼球重復(fù)地經(jīng)歷眼球震顫的慢相和快相的一個(gè)示例性反應(yīng),隨著時(shí)間變化的受試者的眼球位置,其中眼球震顫的慢相出現(xiàn)在受試者的左側(cè)。
[0146] 通過在眼球震顫過程中隨著時(shí)間追蹤受試者的眼球,可以測量眼球震顫的速度和模式。例如,可以測量慢相速度,即,受試者的眼球在眼球震顫的慢相過程中移動(dòng)的速度。在圖4A中經(jīng)由線430的斜率描繪了慢相速度,該斜率可以被測量以便確定慢相速度。
[0147] 圖4B類似地描繪了眼球震顫,其中受試者的眼球460在眼球震顫的慢相過程中移動(dòng)到左側(cè)(受試者的右側(cè))并且在眼球震顫的快相結(jié)束時(shí)移回到受試者的視野中心。記錄圖470示出了針對(duì)其中受試者的眼球重復(fù)地經(jīng)歷眼球震顫的慢相和快相的一個(gè)示例性反應(yīng),隨著時(shí)間變化的受試者的眼球位置,其中眼球震顫的慢相出現(xiàn)在受試者的右側(cè)。在圖4B中經(jīng)由線480的斜率描繪了慢相速度,該斜率可以被測量以便確定慢相速度。
[0148] 本領(lǐng)域技術(shù)人員將了解到,圖4A和圖4B提供了對(duì)受試者的眼球震顫的理想化描述,并且通常來說受試者的眼球震顫模式可能不如描繪的規(guī)律。因此,可以應(yīng)用計(jì)算受試者的眼球震顫的屬性,如眼球震顫的慢相速度的計(jì)算機(jī)化方法。
[0149] 在一些實(shí)施例中,受試者的眼球震顫的慢相速度在該受試者的一側(cè)的前庭刺激過程中進(jìn)行測量;例如,通過向該受試者的那側(cè)上的耳朵施加冷熱刺激。在另外的實(shí)施例中,分別測量受試者右側(cè)上的眼球震顫的慢相速度和受試者左側(cè)上的眼球震顫的慢相速度。這些測量可以例如通過計(jì)算受試者右側(cè)上的眼球震顫的慢相速度與受試者左側(cè)上的眼球震顫的慢相速度之比來進(jìn)行比較。
[0150] 在其他實(shí)施例中,可以測量受試者的眼球震顫的其他方面。例如,一個(gè)適當(dāng)?shù)臅r(shí)間序列或時(shí)間-頻率分析可以應(yīng)用于測量受試者的眼球震顫,以便確定治療情緒障礙的診斷和/或治療方法。因此可以鑒別和量化事件,如節(jié)律障礙性眼球震顫(dysrhythmic?nystagmus)。
[0151] 記錄受試者對(duì)前庭刺激的反應(yīng)可以由任何適合的方式來進(jìn)行。圖5A和圖5B描繪了測量受試者的眼球震顫的說明性方法。圖5A描繪了眼球震顫電流描記法的一個(gè)實(shí)例,其中
電極520A至520D使用導(dǎo)電凝膠附接在受試者510的鼻子和眼球周圍,并且測量受試者的眼球的運(yùn)動(dòng)。來自電極520A至520D的數(shù)據(jù)經(jīng)由連接器530A至530D傳輸?shù)焦ぷ髡?40,該工作站是用于從這些電極捕獲數(shù)據(jù)和/或分析數(shù)據(jù)的一個(gè)計(jì)算裝置。然而,可以使用任何數(shù)量的電極和任何配置的電極以及計(jì)算機(jī)化裝置,這樣使得能夠記錄受試者的眼球的運(yùn)動(dòng)。
[0152] 圖5B描繪了眼球震顫錄像描記法的一個(gè)實(shí)例,其中一個(gè)攝像頭用于在眼球震顫過程中監(jiān)控受試者的眼球的運(yùn)動(dòng)。該攝像頭可以包括任何適合的形式,包括戴在受試者的面部之上的
護(hù)目鏡形式。該攝像頭還可以捕獲可視光以及不可視光如紅外光的圖像。
[0153] 本領(lǐng)域技術(shù)人員將理解,記錄受試者對(duì)前庭刺激的反應(yīng)的方法并且特別是記錄受試者的眼球震顫的方法不局限于以上所述那些,并且可以采用任何適合的方法。
[0154] 情緒障礙的診斷
[0155] 本發(fā)明人已認(rèn)識(shí)和了解到在診斷患有抑郁癥的受試者中與左側(cè)前庭功能相比,右側(cè)前庭功能是減弱的,而不抑郁的受試者具有幾乎對(duì)稱的前庭活動(dòng)性。例如,抑郁受試者的右側(cè)上的眼球震顫的慢相速度可能低于不抑郁的受試者。
[0156] 在一些實(shí)施例中,經(jīng)由診斷性前庭刺激來診斷受試者的情緒障礙。診斷性前庭刺激可以包括以任何方式施加的前庭刺激的任一種或多種方法。例如,診斷性前庭刺激可以包括旋轉(zhuǎn)、冷熱和/或視動(dòng)刺激中的一種或多種。另外,診斷性前庭刺激可以包括刺激受試者的前庭系統(tǒng)的右側(cè)、左側(cè)或兩側(cè)的前庭刺激。
[0157] 在一些實(shí)施例中,診斷性前庭刺激包括旋轉(zhuǎn)刺激,其中向受試者施加約25°/秒2的加速旋轉(zhuǎn),持續(xù)約4秒,之后經(jīng)由-100°/秒2或更大的減速度來使該受試者快速靜止,例如在1秒或更短時(shí)間內(nèi)。在加速和/或減速過程中,可以經(jīng)由包括眼球震顫電流描記法的任何適合的方法來測量該受試者的眼球震顫。先加速旋轉(zhuǎn)后減速旋轉(zhuǎn)可以按任意次序朝向受試者的右側(cè)和/或左側(cè)進(jìn)行,以便分別刺激受試者的前庭系統(tǒng)的左側(cè)和右側(cè)。
[0158] 在一些實(shí)施例中,在施加旋轉(zhuǎn)刺激的同時(shí),可以向受試者給出簡單的心智任務(wù),如
基礎(chǔ)的數(shù)學(xué)問題來完成。這項(xiàng)任務(wù)的完成是用于例如確保該受試者的警覺性。然而,可以使用在旋轉(zhuǎn)刺激過程中確保該受試者保持警覺以便確保測量數(shù)據(jù)的適當(dāng)
質(zhì)量的任何非介入性方法。
[0159] 在一些實(shí)施例中,加速/減速過程中受試者的眼球震顫的測量可以用于計(jì)算該受試者的眼球震顫的慢相速度。在一些實(shí)施例中,這種旋轉(zhuǎn)刺激用于計(jì)算受試者右側(cè)上的眼球震顫的慢相速度與受試者左側(cè)上的眼球震顫的慢相速度之比。
[0160] 在另外的實(shí)施例中,以上比率可以用于進(jìn)行情緒障礙的診斷。作為非限制性實(shí)例,低于約1.0的受試者右側(cè)上的眼球震顫的慢相速度與受試者左側(cè)上的眼球震顫的慢相速度之比可以用于指示情緒障礙的診斷。與以上非限制性實(shí)例相反或除了該實(shí)例之外,約1.1或更大的受試者右側(cè)上的眼球震顫的慢相速度與受試者左側(cè)上的眼球震顫的慢相速度之比可以用于指示健康的受試者。
[0161] 本領(lǐng)域技術(shù)人員將了解到以上值作為實(shí)例提供,并且可以使用測量與受試者左側(cè)前庭功能相比較而言受試者右側(cè)前庭系統(tǒng)的減弱的功能的任何方法。例如,在受試者右側(cè)上的眼球震顫的慢相速度與受試者左側(cè)上的眼球震顫的慢相速度之間的差異可以用于診斷受試者的情緒障礙。然而,一般來說,包括受試者前庭系統(tǒng)功能的測量的受試者的測量的任何組合可以用于診斷該受試者的情緒障礙。
[0162] 對(duì)情緒障礙的診斷可以在任何年齡的受試者身上進(jìn)行,但優(yōu)選地在年齡在約16與90歲之間的受試者身上進(jìn)行。
[0163] 情緒障礙的治療
[0164] 本發(fā)明人已認(rèn)識(shí)和了解到可以向患有情緒障礙的受試者施加治療性前庭刺激,以便治療該受試者的情緒障礙。治療性前庭刺激可以包括以任何方式施加的前庭刺激的任一種或多種方法。例如,治療性前庭刺激可以包括旋轉(zhuǎn)、冷熱和/或視動(dòng)刺激中的一種或多種。治療性前庭刺激可以包括刺激受試者的前庭系統(tǒng)的右側(cè)、左側(cè)或兩側(cè)的前庭刺激。
[0165] 在一些實(shí)施例中,治療性前庭刺激包括旋轉(zhuǎn)刺激。在另外的實(shí)施例中,該治療性前庭刺激包括對(duì)該受試者左側(cè)的旋轉(zhuǎn)刺激。該旋轉(zhuǎn)刺激可以包括恒定角速度,例如在1°/秒與200°/秒之間,或者可以包括恒定角加速度,例如在0.1°/秒2與2°/秒2之間。在一些實(shí)施例中,向處于靜止?fàn)顟B(tài)的閉眼受試者施加約1°/秒2的角加速度,這樣使得該受試者無法知道他們?cè)谛D(zhuǎn)。
[0166] 在一些實(shí)施例中,受試者經(jīng)歷一個(gè)角加速度,這樣使得該受試者無法知道他們?cè)谛D(zhuǎn),直到該受試者抵達(dá)一個(gè)預(yù)定角速度,此時(shí)旋轉(zhuǎn)在1秒或更短的時(shí)間段內(nèi)到達(dá)靜止?fàn)顟B(tài)。在一些實(shí)施例中,該預(yù)定角速度由方程式1來確定:
[0167] 角速度(°/秒)=(x+120)(1-y8)????????(方程式1)
[0168] 其中x是該受試者的年齡,并且y是受試者右側(cè)上的眼球震顫的慢相速度與受試者左側(cè)上的眼球震顫的慢相速度之比。在到達(dá)靜止?fàn)顟B(tài)之前受試者經(jīng)歷的角速度可以是介于50°/秒與250°/秒之間。以上方程式提供為向受試者施加旋轉(zhuǎn)刺激以便治療該受試者的情緒障礙的一個(gè)實(shí)例,并且不應(yīng)認(rèn)為具有限制性??梢允褂孟认蚴茉囌呤┘蛹铀傩D(zhuǎn)刺激,之后該受試者到達(dá)靜止?fàn)顟B(tài)的任何順序。
[0169] 在一些實(shí)施例中,治療性前庭刺激包括冷熱刺激。在這類實(shí)施例中,治療性前庭刺激可以包括經(jīng)由例如向受試者的右耳和/或左耳施加暖空氣的冷熱刺激??諝獾臏囟瓤梢愿哂谑茉囌叩捏w溫,其中優(yōu)選的溫度為約49℃??梢猿掷m(xù)任何時(shí)間長度向受試者施加冷熱刺激,例如持續(xù)約一分鐘。
[0170] 在一些實(shí)施例中,治療性前庭刺激包括視動(dòng)刺激。在這類實(shí)施例中,視動(dòng)刺激可以包括向受試者左側(cè)和/或右側(cè)的角加速度,例如速率為0.1-2°/秒2。還可以提供角加速度,這樣使得受試者開始處于靜止?fàn)顟B(tài),在一段時(shí)間內(nèi)具有增加的速度(經(jīng)由正的角加速度)并且之后在一段時(shí)間內(nèi)具有減小的速度(經(jīng)由負(fù)的角加速度),然后到達(dá)靜止?fàn)顟B(tài)。
[0171] 治療可以在任何年齡的受試者身上進(jìn)行,但優(yōu)選地在年齡在約16與90歲之間的受試者身上進(jìn)行。在一些實(shí)施例中,治療包括一個(gè)或多個(gè)療程。例如,治療可以包括三個(gè)療程,或者可以包括任何數(shù)量的療程,直到受試者不再經(jīng)歷與情緒障礙相關(guān)的癥狀。在一些實(shí)施例中,治療療程相隔一周,但可以使用治療療程之間的任何適合的時(shí)間長度。下文針對(duì)圖8描述了一個(gè)治療療程的一個(gè)實(shí)例。
[0172] 示例性實(shí)施例
[0173] 圖6描繪了本披露的一個(gè)示例性實(shí)施例,該示例性實(shí)施例可以用于診斷受試者的抑郁癥和/或治療受試者的情緒障礙。在圖6的實(shí)例中,系統(tǒng)600提供用于診斷和/或治療受試者610的情緒障礙。受試者610可以先前已被診斷患有情緒障礙并且系統(tǒng)600將用于治療該受試者的情緒障礙??商娲?,受試者610可以是將由系統(tǒng)600評(píng)價(jià)以便診斷該受試者是否患有情緒障礙的個(gè)體,并且另外可以通過系統(tǒng)600來治療情緒障礙。
[0174] 在一些實(shí)施例中,提供了用于刺激受試者610的前庭系統(tǒng)的一個(gè)或多個(gè)設(shè)備,如冷熱刺激裝置620和轉(zhuǎn)椅625。然而,這些設(shè)備在圖6中僅示為實(shí)例,并且可以利用用于刺激受試者610的前庭系統(tǒng)的任何適合的裝置,包括上文所述那些。
[0175] 冷熱刺激裝置620將水或空氣輸送到受試者610的耳道635中,以便刺激受試者的前庭系統(tǒng)的一側(cè)??梢酝ㄟ^計(jì)算機(jī)630經(jīng)由接口631來控制冷熱刺激裝置620,并且可以通過計(jì)算機(jī)630經(jīng)由接口632來控制轉(zhuǎn)椅625。計(jì)算機(jī)630可以經(jīng)由接口631和632允許系統(tǒng)600的操作員自動(dòng)地操作用于刺激受試者610的前庭系統(tǒng)的一個(gè)或多個(gè)裝置,如冷熱刺激裝置620和轉(zhuǎn)椅625。
[0176] 在一些實(shí)施例中,計(jì)算機(jī)630被操作來記錄受試者610對(duì)前庭刺激,如由冷熱刺激裝置620或轉(zhuǎn)椅625所提供的前庭刺激的反應(yīng)。這可以通過眼球震顫電流描記系統(tǒng)640來進(jìn)行,該眼球震顫電流描記系統(tǒng)耦合到監(jiān)控受試者610的眼球震顫的電極645上,并且耦合到來自電極645的數(shù)據(jù)經(jīng)由接口633而提供至其的計(jì)算機(jī)630上。還可以使用記錄受試者對(duì)前庭刺激的反應(yīng)的其他適合的裝置。
[0177] 在一些實(shí)施例中,將由操作員(圖6中未示出)經(jīng)由用戶輸入終端650和監(jiān)控器652來配置和/或操作計(jì)算機(jī)630??商娲兀?jì)算機(jī)630可以被配置來自動(dòng)地進(jìn)行對(duì)受試者610的診斷和/或治療。本領(lǐng)域技術(shù)人員將了解到,提供不同水平的自動(dòng)動(dòng)作和操作員進(jìn)行動(dòng)作的計(jì)算機(jī)可以用于系統(tǒng)600中,并且可以使用任何數(shù)量或類型的輸入和輸出裝置,如用戶輸入終端或監(jiān)控器。
[0178] 在一些實(shí)施例中,通過記錄受試者610對(duì)前庭刺激的反應(yīng)來進(jìn)行情緒障礙的診斷。這類前庭刺激可以例如通
過冷熱刺激裝置620或轉(zhuǎn)椅625來提供,但也可以經(jīng)由前庭刺激的任何適合的手段來提供。在一些實(shí)施例中,使用眼球震顫的測量或經(jīng)由對(duì)眼球震顫的測量進(jìn)行的分析來進(jìn)行情緒障礙的診斷。例如,在受試者右側(cè)上的眼球震顫的慢相速度與受試者左側(cè)上的眼球震顫的慢相速度之比可以用于診斷該受試者的情緒障礙。
[0179] 在一些實(shí)施例中,可以經(jīng)由系統(tǒng)600向受試者610施加治療性前庭刺激,以便治療該受試者的情緒障礙。這類刺激可以是基于受試者610對(duì)經(jīng)由冷熱刺激裝置620和/或轉(zhuǎn)椅625提供的前庭刺激的反應(yīng)。可以使用基于受試者對(duì)前庭刺激的反應(yīng)而提供治療性前庭刺激的任何適合的方法。例如,被進(jìn)行來治療該受試者的情緒障礙的治療性前庭刺激可以是基于眼球震顫的測量或?qū)ρ矍蛘痤澋臏y量進(jìn)行的分析。還可以使用與受試者610相關(guān)的屬性,如受試者的年齡、體重或身高。
[0180] 在一些實(shí)施例中,眼球震顫電流描記系統(tǒng)640在經(jīng)由冷熱刺激裝置620對(duì)受試者左耳的冷熱刺激過程中和對(duì)受試者右耳的冷熱刺激過程中測量受試者610的眼球震顫,并且向計(jì)算機(jī)630提供這些測量。眼球震顫電流描記系統(tǒng)640還可以用于在經(jīng)由轉(zhuǎn)椅625對(duì)受試者的旋轉(zhuǎn)刺激過程中測量受試者610的眼球震顫。
[0181] 在一些實(shí)施例中,計(jì)算機(jī)630自動(dòng)地確定將要向受試者610施加的治療性前庭刺激以便治療該受試者的情緒障礙,并且還可以自動(dòng)地向該受試者施加所述確定的前庭刺激。例如,計(jì)算機(jī)630可以使用眼球震顫測量來測定在受試者右側(cè)的旋轉(zhuǎn)刺激過程中的眼球震顫的慢相速度,并且測定在受試者左側(cè)的旋轉(zhuǎn)刺激過程中的眼球震顫的慢相速度。在這種實(shí)例中,計(jì)算機(jī)630可以確定在受試者右側(cè)上的眼球震顫的慢相速度與受試者左側(cè)上的眼球震顫的慢相速度之比,并且可以基于確定的比率來向受試者610施加治療性前庭刺激。
[0182] 在一些實(shí)施例中,被施加來治療受試者610的情緒障礙的治療性前庭刺激包括旋轉(zhuǎn)刺激,其中該受試者例如在轉(zhuǎn)椅625中,以增加的速度旋轉(zhuǎn)。可以通過任何適合的方式,如以上所述那些和下文針對(duì)圖8所描述的那些,來使用系統(tǒng)600以便治療受試者610的情緒障礙。在一些實(shí)施例中,計(jì)算機(jī)630自動(dòng)地操作前庭刺激裝置,如轉(zhuǎn)椅625,以便施加治療性前庭刺激。
[0183] 圖7是說明針對(duì)本披露的一些實(shí)施例,診斷受試者患有情緒障礙可以遵循的步驟的一個(gè)流程圖。過程700開始于步驟702,其中受試者接受臨床訪談。臨床訪談可以包括對(duì)受試者進(jìn)行的任何心理評(píng)估,例如漢密爾頓抑郁量表(HAM-D)或貝克抑郁調(diào)查表(BDI)。在臨床訪談過程中還可以獲得傳記或歷史信息,如受試者的年齡、體重、職業(yè)、精神健康史等。
[0184] 步驟702中的臨床訪談可以由醫(yī)生、護(hù)士或其他向受試者詢問問題的健康專家來進(jìn)行,但也可以包括通過操作來從受試者獲得與其精神健康相關(guān)的信息的一個(gè)自動(dòng)化計(jì)算裝置。還可以在與隨后步驟不同的時(shí)間進(jìn)行臨床訪談。
[0185] 在步驟704,受試者坐在一個(gè)轉(zhuǎn)椅中并且將一個(gè)眼球震顫電流描記裝置附接到受試者身上。該轉(zhuǎn)椅和眼球震顫描記裝置可以具有諸如以上所述的那些類型和配置。具體地說,該轉(zhuǎn)椅可以能夠由一個(gè)適當(dāng)編程的計(jì)算裝置來自動(dòng)操作。在圖7的實(shí)例中,使用了一個(gè)眼球震顫電流描記裝置,但可以使用能夠測量該受試者的眼球震顫的任何適合的裝置。
[0186] 在步驟706,該眼球震顫電流描記裝置被配置用于開始記錄受試者的眼球。在步驟708,該轉(zhuǎn)椅被操作來移動(dòng)到受試者的左側(cè),包括約25°/秒2的加速度,持續(xù)4秒的時(shí)間,之后減速,這樣使得該受試者在1秒之內(nèi)返回到靜止?fàn)顟B(tài)??梢栽诩铀俸?或減速階段期間測量受試者的眼球震顫。
[0187] 在步驟710,基于步驟708期間該受試者的測量的眼球震顫,測量受試者右側(cè)的慢相速度??梢越?jīng)由任何適合的方法來計(jì)算慢相速度,該適合的方法包括被配置成從眼球震顫電流描記數(shù)據(jù)計(jì)算眼球震顫的慢相速度的一個(gè)計(jì)算裝置。
[0188] 在步驟712,該轉(zhuǎn)椅被操作來移動(dòng)到受試者的右側(cè),包括約25°/秒2的加速度,持續(xù)4秒的時(shí)間,之后減速,這樣使得該受試者在1秒之內(nèi)返回到靜止?fàn)顟B(tài)??梢栽诩铀俸?或減速階段期間測量受試者的眼球震顫。
[0189] 在步驟714,基于步驟712期間該受試者的測量的眼球震顫來測量受試者左側(cè)的慢相速度。
[0190] 在步驟716,確定是否對(duì)該受試者進(jìn)行另外的診斷測量。這種確定可以出于任何原因而作出,包括為了獲得該受試者的每側(cè)上的眼球震顫的多個(gè)測量,以及為了提高慢相速度測量的準(zhǔn)確性。可以在左側(cè)和/或右側(cè)上進(jìn)行反復(fù)測量(即,在步驟716之后可以任選地跳過步驟708和710,或步驟712和714)。
[0191] 在步驟718,確定步驟710中測定的受試者右側(cè)上的眼球震顫的慢相速度與步驟714中測定的受試者左側(cè)上的眼球震顫的慢相速度之比。
[0192] 在步驟720,將步驟718中確定的比率與值1.0相比較,該值1.0表示受試者右側(cè)上的眼球震顫的慢相速度等于受試者左側(cè)上的眼球震顫的慢相速度。如果步驟718中確定的比率小于1.0,將在步驟722鑒別對(duì)情緒障礙的診斷。這種確定與受試者右側(cè)上的眼球震顫的慢相速度小于受試者左側(cè)上的眼球震顫的慢相速度對(duì)應(yīng),這可以暗示受試者的右側(cè)前庭系統(tǒng)功能減弱。如果步驟718中確定的比率等于或大于1.0,將在步驟724中鑒別健康的診斷。
[0193] 在受試者右側(cè)上的眼球震顫的慢相速度與受試者左側(cè)上的眼球震顫的慢相速度的任何適合的數(shù)學(xué)組合都可以用于步驟718和720中。
[0194] 過程700可以由一個(gè)或多個(gè)個(gè)體,如健康專家來實(shí)施,并且可以通過部分或完全自動(dòng)化的方式來進(jìn)行。例如,技術(shù)人員可以執(zhí)行過程700,其中該轉(zhuǎn)椅的運(yùn)動(dòng)由一個(gè)適合的計(jì)算裝置自動(dòng)進(jìn)行。可替代地,過程700可以通過完全自動(dòng)化的方式,通過例如經(jīng)由容納一個(gè)轉(zhuǎn)椅的一個(gè)小室(booth)來進(jìn)行,該小室測量受試者的右側(cè)和左側(cè)上的眼球震顫的慢相速度,并且基于測量來鑒別對(duì)情緒障礙的診斷。
[0195] 圖8是說明針對(duì)本披露的一些實(shí)施例,治療受試者的情緒障礙可以遵循的步驟的一個(gè)流程圖。
[0196] 圖8中所示的過程800可以被進(jìn)行來治療受試者的情緒障礙。過程800的受試者可以先前已例如經(jīng)由圖7的過程700或經(jīng)由任何適合的方法被診斷患有情緒障礙。用于向該受試者進(jìn)行治療性前庭刺激以治療該受試者的情緒障礙的數(shù)據(jù)可以經(jīng)由任何適合的手段獲得,所述適合的手段包括通過進(jìn)行圖7的過程700。然而,并未要求必須在過程800之前進(jìn)行過程700,并且用于向該受試者進(jìn)行治療性前庭刺激的數(shù)據(jù)可以由不直接參與過程800的進(jìn)行的第三方來提供。
[0197] 不管是否存在先于過程800的事件,過程800都開始于步驟802、804以及806中的對(duì)受試者的旋轉(zhuǎn)刺激,在圖8中標(biāo)記為組A。
[0198] 在步驟802,向受試者的左側(cè)施加旋轉(zhuǎn)刺激。在圖8的實(shí)例中,受試者的眼睛保持閉2
合,同時(shí)施加約0.5°/(秒)的角加速度。然而,可以使用任何適合的角加速度,這樣使得該受試者無法知道他們?cè)谝苿?dòng)。
[0199] 在步驟804,將該受試者的角速度與預(yù)定角速度進(jìn)行比較。該預(yù)定角速度可以通過任何適合的方式,例如經(jīng)由以上方程式(1)來確定。角速度的比較可以通過任何適合的方式,包括通過連接到一個(gè)轉(zhuǎn)椅上的一個(gè)計(jì)算裝置來進(jìn)行。步驟804中的比較還可以在步驟802開始之后的任何適合的時(shí)間間隔,例如步驟802開始之后的1毫秒或1秒進(jìn)行。在一些實(shí)施例中,步驟802的持續(xù)時(shí)間取決于該預(yù)定角速度。
[0200] 如果在步驟804中確定該受試者的角速度小于該預(yù)定角速度,流程返回到步驟802,以繼續(xù)向該受試者施加角加速度。如果在步驟804中確定該受試者的角速度等于或大于該預(yù)定角速度,流程繼續(xù)至步驟806。本領(lǐng)域技術(shù)人員將了解到,步驟804的比較與向該受試者施加旋轉(zhuǎn)刺激可以同時(shí)進(jìn)行,并且步驟804的比較可以在不中斷所述旋轉(zhuǎn)刺激的施加的情況下進(jìn)行。
[0201] 在步驟806,將施加約-200°/(秒)2的角加速度,以便使該受試者快速到達(dá)靜止?fàn)顟B(tài)并且從而刺激受試者的前庭系統(tǒng)的右側(cè)。
[0202] 在步驟810和組B,通過向受試者的耳道施加49℃的空氣來向受試者的右耳施加冷熱刺激。在圖8的實(shí)例中,向受試者的右耳施加冷熱刺激,持續(xù)1分鐘。
[0203] 步驟820和822包括組C,其中向該受試者施加視動(dòng)刺激。在步驟820,向受試者的右側(cè)施加視動(dòng)刺激。向處于靜止?fàn)顟B(tài)的受試者施加0.5°/秒2的角加速度,持續(xù)2分鐘的時(shí)間,2
之后該受試者經(jīng)歷100°/秒的角速度。這之后是向該受試者施加-0.5°/秒的角加速度,持續(xù)2分鐘的時(shí)間,之后該受試者返回到靜止?fàn)顟B(tài)。
[0204] 在步驟822,向受試者的左側(cè)施加視動(dòng)刺激。步驟822可以與步驟820相同,但在該受試者的另一側(cè)上進(jìn)行。
[0205] 圖8的組A、B以及C中進(jìn)行的治療性前庭刺激可以進(jìn)行任何數(shù)量的次數(shù),以任何組合以及以任何順序進(jìn)行,以便治療受試者的情緒障礙。例如,組B可以單獨(dú)進(jìn)行,或者可以進(jìn)行組C之后進(jìn)行組A。
[0206] 將進(jìn)一步了解到,過程800提供為用于治療情緒障礙的一個(gè)示例性實(shí)施例并且治療情緒障礙不必局限于過程800的具體細(xì)節(jié)。圖8中提供的具體時(shí)機(jī)、角速度、角加速度以及溫度是提供為示例性實(shí)施例并且本披露的發(fā)明不局限于在此描述的概念的這些具體應(yīng)用。例如,過程800中向受試者施加的角速度和角加速度提供為示例性實(shí)施例,因?yàn)檫€可以使用其他角速度和角加速度值。此外,過程800中僅刺激受試者的前庭系統(tǒng)的一側(cè)的步驟也提供為示例性實(shí)施例,因?yàn)橥ǔ碚f可以在治療該受試者的情緒障礙的同時(shí)在任何步驟刺激受試者的前庭系統(tǒng)的任一側(cè)。
[0207] 表1、表2以及表3呈現(xiàn)出與已被診斷并且針對(duì)情緒障礙進(jìn)行治療的受試者相關(guān)的臨床數(shù)據(jù)。
[0208] 表1和表2描繪了臨床試驗(yàn)中45名受試者的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),以便確定經(jīng)由治療性前庭刺激治療抑郁癥的有效性。15名受試者被分配到一個(gè)安慰劑對(duì)照組,并且示出于表1。剩余30名受試者被分配到一個(gè)實(shí)驗(yàn)組,并且示出于表2。
[0209]
[0210]
[0211] 表1
[0212]
[0213]
[0214]
[0215] 表2
[0216] 表3是表1和表2中所示的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的總結(jié),示出實(shí)驗(yàn)組的漢密爾頓抑郁量表中相對(duì)于安慰劑組的下降,并且實(shí)驗(yàn)組的受試者右側(cè)上的眼球震顫的慢相速度與受試者左側(cè)上的眼球震顫的慢相速度的測量比率相對(duì)于安慰劑組的增加。
[0217]
[0218] 表3
[0219] 圖9是可以用于實(shí)施本披露的任何方面的一個(gè)說明性計(jì)算裝置900的
框圖。
[0220] 計(jì)算裝置900可以包括一個(gè)或多個(gè)處理器901和一個(gè)或多個(gè)有形的非暫時(shí)性計(jì)算機(jī)可讀存儲(chǔ)介質(zhì)(例如,
存儲(chǔ)器903)。存儲(chǔ)器903可以將實(shí)施任何以上所述功能的計(jì)算機(jī)程序指令存儲(chǔ)在有形的非暫時(shí)性計(jì)算機(jī)可讀存儲(chǔ)介質(zhì)中。一個(gè)或多個(gè)處理器901可以耦合到存儲(chǔ)器903上并且可以執(zhí)行這類計(jì)算機(jī)程序指令以使得功能能夠?qū)崿F(xiàn)和進(jìn)行。
[0221] 計(jì)算裝置900還可以包括該計(jì)算裝置可以與其他計(jì)算機(jī)通信(例如,在網(wǎng)絡(luò)上)所憑借的一個(gè)網(wǎng)絡(luò)輸入/輸出(I/O)接口905,并且還可以包括計(jì)算機(jī)可以提供輸出并且從用戶接收輸入所憑借的一個(gè)或多個(gè)用戶I/O接口。這些用戶I/O接口可以包括裝置如
鍵盤、
鼠標(biāo)、麥克
風(fēng)、顯示裝置(例如,監(jiān)控器或觸屏)、揚(yáng)聲器、攝像頭和/或其他不同類型的I/O裝置。
[0222] 雖然已經(jīng)如此描述了本披露的至少一個(gè)實(shí)施方案的幾個(gè)方面,但是應(yīng)理解,本領(lǐng)域的技術(shù)人員容易進(jìn)行各種改變,
修改和改進(jìn)。
[0223] 此類改變、修改以及改進(jìn)意在成為本披露的部分,并且意在處于本披露的精神與范圍之中。另外,雖然指出了本披露的優(yōu)點(diǎn),但應(yīng)了解,并非本披露的每個(gè)實(shí)施例都將包括每個(gè)描述的優(yōu)點(diǎn)。一些實(shí)施例可以不實(shí)現(xiàn)在本文中和在一些情況下描述為有利的任何特征。因此,前文描述以及附圖僅是用以舉例。
[0224] 本披露的以上所述的實(shí)施例能夠以眾多方式中的任一種來實(shí)施。例如,可以使用
硬件、
軟件或其組合來實(shí)施這些實(shí)施例。當(dāng)在軟件中實(shí)施時(shí),可以在任何適合的處理器或處理器集合(無論是提供在單個(gè)計(jì)算機(jī)中還是分布在多個(gè)計(jì)算機(jī)中)上執(zhí)行
軟件代碼。這類處理器可以作為集成
電路實(shí)施,其中在一個(gè)集成電路部件中具有一個(gè)或多個(gè)處理器。但是,一個(gè)處理器可以使用任何適合形式的電路來實(shí)施。
[0225] 另外,應(yīng)了解,計(jì)算機(jī)可以體現(xiàn)為多種形式中的任一種形式,如
機(jī)架式計(jì)算機(jī)、臺(tái)式計(jì)算機(jī)、膝上型計(jì)算機(jī)或平板計(jì)算機(jī)。另外,一個(gè)計(jì)算機(jī)可以嵌入到通常不認(rèn)為是計(jì)算機(jī)但具有適當(dāng)?shù)奶幚砟芰Φ囊粋€(gè)裝置中,該裝置包括
個(gè)人數(shù)字助理(PDA)、智能手機(jī)或任何其他適合的便攜式或固定式
電子裝置。
[0226] 另外,一個(gè)計(jì)算機(jī)可以具有一個(gè)或多個(gè)輸入和輸出裝置。這些裝置可以尤其用于呈現(xiàn)一個(gè)用戶接口??梢杂糜谔峁┯脩艚涌诘妮敵鲅b置的實(shí)例包括
打印機(jī),或用于視覺呈現(xiàn)輸出的顯示屏幕,以及揚(yáng)聲器或用于聽覺呈現(xiàn)輸出的其他聲音產(chǎn)生裝置??梢杂糜谟脩艚涌诘妮斎胙b置的實(shí)例包括鍵盤,以及指示裝置如鼠標(biāo)、
觸摸板以及數(shù)字化輸入板。作為另一個(gè)實(shí)例,一個(gè)計(jì)算機(jī)可以通過
語音識(shí)別或以其他可聽形式接收輸入信息。
[0227] 這類計(jì)算機(jī)可以通過處于任何適合的形式的一個(gè)或多個(gè)網(wǎng)絡(luò)來互連,該一個(gè)或多個(gè)網(wǎng)絡(luò)包括局域網(wǎng)或廣域網(wǎng),如企業(yè)網(wǎng)絡(luò)或互聯(lián)網(wǎng)。這類網(wǎng)絡(luò)可以是基于任何適合的技術(shù)并且可以根據(jù)任何適合的協(xié)議來運(yùn)行,并且可以包括無線網(wǎng)絡(luò)、有線網(wǎng)絡(luò)或光纖網(wǎng)絡(luò)。
[0228] 另外,在此概括的不同方法或過程可以經(jīng)由在采用多種運(yùn)行系統(tǒng)或平臺(tái)中的任一種的一個(gè)或多個(gè)處理器上可執(zhí)行的軟件來實(shí)施。此外,這類軟件可以使用許多適合的編程語言和/或編程或腳本工具中的任一種來寫入,并且還可以被編譯為可執(zhí)行的機(jī)器
語言代碼或在
框架或
虛擬機(jī)上執(zhí)行的中間代碼。
[0229] 在這方面,本披露的一個(gè)方面在于,這類方法可以經(jīng)由用一個(gè)或多個(gè)程序編碼的一個(gè)有形的非暫時(shí)性計(jì)算機(jī)可讀存儲(chǔ)介質(zhì)(或多個(gè)計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì))(例如,計(jì)算機(jī)存儲(chǔ)器、一個(gè)或多個(gè)
軟盤、壓縮盤(CD)、光盤、數(shù)字視頻光盤(DVD)、磁帶、快閃存儲(chǔ)器、現(xiàn)場可編程
門陣列或其他
半導(dǎo)體裝置中的電路配置,或其他有形計(jì)算機(jī)存儲(chǔ)介質(zhì))來實(shí)施,該一個(gè)或多個(gè)程序在一個(gè)或多個(gè)計(jì)算機(jī)或其他處理器上被執(zhí)行時(shí)進(jìn)行所述方法并且實(shí)施以上論述的本披露的不同實(shí)施例。如從前文實(shí)例將清楚明白,一個(gè)計(jì)算機(jī)可讀存儲(chǔ)介質(zhì)可以將信息保留一段足夠的時(shí)間,以便提供處于非暫時(shí)形式的計(jì)算機(jī)可執(zhí)行指令。這種或這些計(jì)算機(jī)可讀存儲(chǔ)介質(zhì)可以是可移動(dòng)的,這樣使得上面存儲(chǔ)的一個(gè)或多個(gè)程序可以載入到一個(gè)或多個(gè)不同的計(jì)算機(jī)或其他處理器中,以便實(shí)施如以上論述的本披露的不同方面。如在此使用的術(shù)語“計(jì)算機(jī)可讀存儲(chǔ)介質(zhì)”僅涵蓋能夠被視作是一種制品(即,制造物品)或一種機(jī)器的一種計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)??商娲鼗蛄硗猓九犊梢泽w現(xiàn)為除了計(jì)算機(jī)可讀存儲(chǔ)介質(zhì)之外的一種計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì),如傳播信號(hào)。
[0230] 術(shù)語“程序”或“軟件”在此在一般意義上使用,以指代任何類型的計(jì)算機(jī)代碼或計(jì)算機(jī)可執(zhí)行指令組,它們可以被采用來對(duì)一個(gè)計(jì)算機(jī)或其他處理器編程以便實(shí)施如以上論述的本披露的不同方面。此外,應(yīng)了解到,根據(jù)這個(gè)實(shí)施例的一個(gè)方面,當(dāng)被執(zhí)行時(shí)進(jìn)行本披露的方法的一個(gè)或多個(gè)計(jì)算機(jī)程序不必駐留在單個(gè)計(jì)算機(jī)或處理器上,但可以按照模
塊的方式分布在多個(gè)不同的計(jì)算機(jī)或處理器中來實(shí)施本披露的不同方面。
[0231] 計(jì)算機(jī)可執(zhí)行指令可以處于由一個(gè)或多個(gè)計(jì)算機(jī)或其他裝置執(zhí)行的許多形式,如程序模塊。通常來說,程序模塊包括進(jìn)行特定任務(wù)或?qū)嵤┨囟ǔ橄髷?shù)據(jù)類型的例程、程序、對(duì)象、部件、數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)等。典型地,程序模塊的功能在不同實(shí)施例中可以根據(jù)需要進(jìn)行組合或分配。
[0232] 另外,數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)可以通過任何適合的形式存儲(chǔ)在計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)中。為簡化說明起見,數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)可以被示出為具有通過該數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)中的位置而相關(guān)的字段。這類關(guān)系同樣可以通過為具有在傳達(dá)字段之間的關(guān)系的計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)中的位置的字段分配存儲(chǔ)來達(dá)到。然而,可以使用任何適合的機(jī)制來在數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)的字段中的信息之間建立關(guān)系,包括通過使用
指針、標(biāo)簽或在數(shù)據(jù)元素之間建立關(guān)系的其他機(jī)制。
[0233] 本披露的不同方面可以單獨(dú)使用,組合使用,或以前文所述的實(shí)施例中未確切論述的多種安排使用,并且因此在其應(yīng)用中不局限于其在前文描述中所闡述或附圖中所說明的部件的細(xì)節(jié)和安排。例如,一個(gè)實(shí)施例中描述的方面可以通過任何方式與其他實(shí)施例中描述的方面組合。
[0234] 另外,本披露可以體現(xiàn)為其一個(gè)實(shí)例已被提供的一種方法。作為該方法的一部分而進(jìn)行的動(dòng)作可以通過任何適合的方式排序。因此,可以構(gòu)建多個(gè)實(shí)施例,其中各個(gè)動(dòng)作以與所示的順序不同的順序進(jìn)行,可以包括同時(shí)進(jìn)行某些動(dòng)作,即使這些動(dòng)作在多個(gè)說明性實(shí)施例中被示出為順序動(dòng)作。
[0235] 在此所定義和所使用的所有定義應(yīng)理解成凌駕于字典定義、通過引用結(jié)合的文件中的定義和/或所定義術(shù)語的普通含義之上。
[0236] 如本文在
說明書和
權(quán)利要求書中使用,不定冠詞“一種”和“一個(gè)”除非明確作出相反指示,否則應(yīng)當(dāng)理解為意味著“至少一個(gè)”。
[0237] 如本文在說明書和權(quán)利要求書中使用的,參考一個(gè)或多個(gè)元素的列表的短語“至少一個(gè)”應(yīng)當(dāng)理解為意味著選自該元素列表中的任意一個(gè)或多個(gè)元素中的至少一個(gè)元素,但不一定包括該元素列表內(nèi)具體列出的每個(gè)元素中的至少一個(gè),并且不排除該元素列表中的元素的任何組合。此定義還允許除了該元素列表內(nèi)具體指明的元素之外可以任選地存在短語“至少一個(gè)”所指代的元素,而無論與具體指明的那些元素相關(guān)還是無關(guān)。
[0238] 如本文在說明書和權(quán)利要求書中使用的,短語“和/或”應(yīng)當(dāng)理解為意味著元素中的“任一者或兩者”如此聯(lián)合,即,多個(gè)元素在一些情況下聯(lián)合地存在并且在其他情況下分離地存在。用“和/或”列出的多個(gè)元素應(yīng)以相同的方式理解,即,如此聯(lián)合的元素中的“一個(gè)或多個(gè)”。除了通過“和/或”項(xiàng)具體指明的元素之外還可以任選地存在其他元素,而無論與具體指明的那些元素相關(guān)還是無關(guān)。因此,作為非限制性實(shí)例,當(dāng)結(jié)合例如“包括”等開放式語言使用時(shí),在一個(gè)實(shí)施例中對(duì)“A和/或B”的參考可以指代僅有A(任選地包括除了B之外的元件),在另一實(shí)施例中可以指代僅有B(任選地包括除了A之外的元件),在又一實(shí)施例中可以指代有A和B兩者(任選地包括其他元件)等等。
[0239] 如本文在說明書和權(quán)利要求書中使用的,“或”應(yīng)當(dāng)理解為具有與如上文定義的“和/或”相同的意義。舉例來說,當(dāng)在一個(gè)列表中劃分多個(gè)項(xiàng)目時(shí),“或”或“和/或”應(yīng)當(dāng)解釋為包括性的,即包括若干元素或元素列表中的至少一個(gè)元素,但也包括一個(gè)以上的元素,并且任選地包括額外未列出的項(xiàng)目。只有清楚地作出相反指示的術(shù)語,例如“僅一個(gè)”或“確切一個(gè)”或當(dāng)在權(quán)利要求書中使用時(shí),“由......組成”將是指數(shù)目或元素列表的確切一個(gè)??傮w上,如本文使用的術(shù)語或摂在前面帶有例如任“一”、“一個(gè)”、“僅一個(gè)”或“確切一個(gè)”等排他性術(shù)語時(shí)應(yīng)當(dāng)僅解釋為指示排他性替代例(即,一個(gè)或另一個(gè)但并非兩者)?!盎旧嫌?.....組成”當(dāng)在權(quán)利要求書中使用時(shí),將如在
專利法范圍內(nèi)使用的普通含義。
[0240] 在權(quán)利要求書中修飾一個(gè)權(quán)利要求元素的順序術(shù)語如“第一”、“第二”、“第三”等的使用本身不意味著一個(gè)權(quán)利要求元素相對(duì)另一個(gè)元素的任何優(yōu)先、居先或順序,或者進(jìn)行一種方法的動(dòng)作的時(shí)間順序,而是僅僅作為標(biāo)記來區(qū)分具有特定名稱的一個(gè)權(quán)利要求元素與具有同一名稱(若非使用該順序術(shù)語)的另一個(gè)元素,以便區(qū)分權(quán)利要求元素。
[0241] 同樣,在此所使用的措辭和術(shù)語是用于描述的目的,而不應(yīng)當(dāng)被視為是限制性的。在此使用的“包括”、“包含”或“具有”、“含有”、“涉及”及其變化形式打算涵蓋其后所列的多項(xiàng)和其等效形式,以及其他多項(xiàng)。